You are here
ETEST® pro detekci antimikrobiální rezistence (ARD)
Reagenční proužky pro detekci rezistentních mikroorganismů
Proveďte detekci a konfirmaci rezistentních fenotypů pomocí snadno použitelných reagenčních proužků:
- Identifikujte rezistentní mikroorganismy, trendy rezistence a vznikající typy rezistence u klinicky významných bakterií
- Změňte kategorické výsledky S, I, R, které jsou v rozporu s odvozenými mechanismy rezistence
- *Etest MBL IP/IPI a MBL MP/MPI jsou v USA klasifikovány jako výrobky určené pouze pro výzkumné účely (RUO)
- Etest AmpC je výrobek určený pouze pro výzkumné účely (RUO)
Přidat do výběru
Potřebujete více informací?
Řešení problémů spojených s rezistencí
V době zvyšujícího se výskytu rezistence a rostoucí populace pacientů vyžadujících intenzivní péči musejí být laboratoře schopny identifikovat rezistentní mikroorganismy, trendy rezistence a nově vznikající typy rezistence u klinicky významných bakterií. Výrobky řady ETEST® ARD usnadňují detekci a konfirmaci rezistentních fenotypů pro klinicky nejvýznamnější mechanismy rezistence, včetně ESBL (širokospektrých beta-laktamáz), MBL (metalo-beta-laktamáz) a AmpC beta-laktamáz.
Proužek ETEST® je na jedné straně opatřen škálami inhibičních koncentrací (IC) v μg/ml pro účely kalibrace a na straně druhé dvěma předem definovanými antimikrobiálními exponenciálními gradienty, z nichž jeden obsahuje inhibitor o konstantní koncentraci. V případě nastavení podle standardních postupů ETEST® se na testovacích proužcích tvoří poměr inhibičních koncentrací (IC), používaný k fenotypové detekci různých mechanismů rezistence. Rezistence je detekována na základě pozorování diferenciální inhibice. Pro stanovení hodnot MIC u jednotlivých antimikrobiálních látek použijte odpovídající produkt ETEST® obsahující danou antimikrobiální látku. Reagenční proužky ETEST® ARD rozšíří vaši schopnost detekovat rezistenci o:
- Detekci rezistentních fenotypů, včetně nízké úrovně exprese
- Povolení změn kategorických výsledků S, I, R, které jsou v rozporu s odvozenými mechanismy rezistence
- Povolení dovodit výsledky citlivosti pro antimikrobiální látky, které nejsou zahrnuty v antibiogramu
Detekce AmpC ß-laktamáz
|
Pouze pro výzkumné účely (RUO) AmpC ß-laktamázy (AmpCs) jsou enzymy třídy C, produkované patogenními mikroorganismy, jako jsou bakterie Escherichia coli. Tyto enzymy primárně hydrolyzují cefalosporiny a cefamyciny, ale také peniciliny a aztreonam. Za normálních okolností se AmpC tvoří v nízkých koncentracích a nezpůsobuje rezistenci, v důsledku mutací nebo expozice organismů indukčním látkám však může dojít k tvorbě vyšších koncentrací AmpC. Fenotypová detekce AmpC pomocí proužku ETEST® AmpC je snadná. AmpC je indukována cefotetanem, následně může být detekována porovnáním IC na jedné straně, pokud je AmpC inhibována cloxacillinem, se stranou druhou, na které inhibitor není přítomen. |
Detekce ESBL rezistence
|
Testovací proužky ETEST® ESBL (ESBL CT/CTL 16/1, ESBL TZ/TZL 32/4 a ESBL PM/PML) jsou určeny k potvrzení přítomnosti ESBL (širokospektrých beta laktamáz) u bakterií Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae a K. oxytoca a dalších relevantních druhů v rámci čeledi Enterobacteriaceae, které lze inhibovat kyselinou klavulanovou. ETEST® ESBL lze použít v případě podezření na ESBL u kmenů, které mají nízké nebo nestanovitelné hodnoty MIC při vyšetření jinými metodami. Vyšetření musí být provedeno minimálně s oběma proužky ETEST® CT/CTL a proužky TZ/TZL. Neurčitelné výsledky je třeba potvrdit pomocí testovacích proužků ETEST® PM/PML. |
Detekce glykopeptidové rezistence (GRD)
|
Pouze pro výzkumné účely (RUO) Staphylococcus aureus je často rezistentní k léčbě, v mnoha případech v důsledku střední a heterogenní rezistence vůči glykopeptidům (GISA, resp. hGISA). Tuto rezistenci nelze detekovat standardním stanovením MIC. Metoda představující zlatý standard, tj. profil populační analýzy - plocha pod křivkou (AUC-PAP), je příliš pracná pro použití v laboratoři klinické mikrobiologie. ETEST® GRD používá dvoustranný předem definovaný gradient vankomycinu (VA) a teikoplaninu (TP) ke zjednodušení detekce fenotypů GISA nebo hGISA. |
Detekce metalo-ß-laktamáz
|
V USA je výrobek určen pouze pro výzkumné účely. Metalo β laktamásy (MBLs) jsou enzymy B třídy, jejichž aktivita je závislá na dvojmocných kationtech jako jsou zinek nebo kadmium, takže jejich aktivita může být inhibována cheláty kovů jako je ethylendiamintetraoctová kyselina (EDTA). Pro detekci MBL pomocí testovacích proužků ETEST® MBL (MBL IP/IPI a MBL MP/MPI) porovnejte diferenciální inhibici IC samotným karbapenemem v porovnání s kombinací stejného karbapenemu plus EDTA v přítomnosti MBL. ETEST® MBL IP/IPI se používá zejména k detekci MBL u Pseudomonas spp. a u většiny Acinetobacter spp.. ETEST® MBL MP/MPI je určen k detekci MBL u bakterií čeledi Enterobacteriaceae. |
| Název výrobku | Popis | B100 Referenční číslo | B30 Referenční číslo |
|---|---|---|---|
| Detekce AmpC ß-laktamáz | |||
| AmpC CN/CNI 32/32 | cefotetan (0,5-32 μg/ml)/cefotetan (0,5-32 μg/ml) + cloxacillin (o konstantní hladině) | 537108 | 537100 |
| Detekce glykopeptidové rezistence (RUO) | |||
| GRD VA/TP 32/32 | vankomycin (0,5-32 μg/ml)/teikoplanin (0,5-32 μg/ml) | 537208 | 537200 |
| Detekce MBL (metalo-ß-laktamáz) | |||
| MBL IP/IPI 256/64 | imipenem (4-256 μg/ml)/ imipenem (1-64 μg/ml) + EDTA (o konstantní hladině) | 534208 | 534200 |
| MBL MP/MPI 8/2 | meropenem (0,125-8 μg/ml)/meropenem (0,032-2 μg/ml) + EDTA (o konstantní hladině) | 411362 | 411361 |
| Detekce ESBL (širokospektrých beta laktamáz) | |||
| ESBL CT/CTL 16/1 | Cefotaxim (0,25-16 μg/ml)/cefotaxim (0,016-1 μg/ml) + kyselina klavulanová (4 μg/ml konstantní koncentrace) | 532208 | 532200 |
| ESBL TZ/TZL 32/4 | Ceftazidim (0,5-32 μg/ml)/ceftazidim (0,064-4 μg/ml) + kyselina klavulanová (4 μg/ml konstantní koncentrace) | 532508 | 532500 |
| ESBL PM/PML 16/4 | Cefepim (0,25-16 μg/ml)/cefepim (0,064-4 μg/ml) + kyselina klxavulanová (4 | 534708 | 534700 |
