Skutečně kompletní ID/AST řešení

Včasná a správná antibiotická léčba je základem pro zlepšení péče o pacienta a snížení nákladů na zdravotnickou péči v kontextu neustále se vyvíjející bakteriální rezistence. VITEK® Řešení nabízí skutečně kompletní automatickou platformu pro mikrobiální identifikaci a stanovení antibakteriální citlivosti (ID/AST). 

VITEK® MS a VITEK® 2 jsou navrženy mikrobiology pro mikrobiology, poskytují flexibilitu, kterou potřebujete k optimalizování laboratorní práce. MYLA® software umožnuje dohlížet na celý proces v reálném čase pro všechny přístroje.

VITEK® Řešení Vám umožní přinést výsledky s vynikající rychlostí a přesností – ať už pro rutinní diagnózů, neobvyklé nebo rezistentní organismy a nebo pro kritické klinické situace. Kombinací řešení bylo prokázáno, že lékaři získali výsledky o 14 až 20 hodin dříve1,2,3 a tím se podstatně usnadňuje klinické rozhodování pro optimální léčbu. Dochází také k šetření nákladů na zdravotní péči: VITEK® MS ID šetří náklady o 50% v porovnání s tradičními metodami ID a reportuje AST ve stejný den, s pomocí VITEK® 2 můžete snížit nemocniční náklady až o 40%3,5. VITEK® Řešení posouvá mikrobiologii kupředu.

VITEK® MS: ID během několika minut

VITEK® MS automatický systém, který využívá hmotnostní spektrometrii k mikrobiální identifikaci, zajištuje přesnou identifikaci na úrovni druhu, rodu nebo čeledi během pouhých několika minut 1,2,3,4.

•  Unikátní patentovaný algoritmus přístore Advanced Spectra Classifier, poskytuje lepší diskriminaci a to i pro blízce příbuzné druhy
• Robustní výsledky s IVD-CE a US-FDA bakteriální a kvasinkovou databází, která zodpovídá za rozmanitost v rámci stejného druhu
• IVD CE databáze je světově první, která zahrnuje mykobakterie, Nocardia a plísně
• Zvýšení produktivity, bezpečnosti a výkonosti reagencií a příslušenství určené speciálně pro mikrobiologickou identifikaci 
• ID výsledky jsou automaticky přeneseny z VITEK® 2 prostřednictvím MYLA® softwaru, který zajištuje dostupnost z většiny přístrojů
• VITEK® 2: Protože čas je důležitý u stanovení AST

VITEK® 2 mikrobiální testovací systém pro ID/AST  kombinuje inovativní, automatickou platformu s rozsáhlou databází  klinicky významných organismů. ID výsledky automaticky přicházejí z VITEK® MS prostřednictvím MYLA® softwaru, a tak mohou být  okamžitě spojeny s AST. Systém využívá ready-to-use AST karty, které činí nastevení testu jednoduchým a může tak nabídnout výsledky za pouhých 5 hodin8. To také napomáhá ke zlepšení celkovému laboratornímu procesu: méně opakovaných úloh, zvýšení bezpečnosti, zlepšení standardizace a rychlé zpracování výsledků a jejich report.

VITEK® 2 Advanced Expert System™ automaticky zkontroluje každý výsledek a označí ty, které potřebují  mikrobiologickou expertizu. Ostatní – většina výsledků - jsou rychle a automaticky reportovány ke klinickým lékařům a poskytuje jim důležité informace pro zahájení vhodné antibiotické léčby a zároveň šetří čas mikrobiologům 3,6.

Rozšířená flexibilita, optimalizovaný pracovní proces

VITEK® MS a VITEK® 2 společně poskytují řešení pro kompletní a bezproblémovou intergraci pro jednodenní výsledky   ID/AST. Ale flexibilita zde zdaleka nekončí. MYLA® připojení Vám umožní sledovat zpracování vzorků, data jsou získána v reálném čase, můžete monitorovat laboratoř z jediné přístrojové desky a reportuje rychle výsledky. VITEK® Řešení se mohou přizpůsobit jakékoliv velikosti nebo typu laboratoře díky různým velikostem (120-karet nebo 60-karet verze pro VITEK® 2) a schopnosti připojit více přístrojů VITEK® MS a VITEK® 2 s obsluhou z jediného PC. Bez ohledu na nastavení jaké si vyberete, získáte výhody v podobě optimalizovaných pracovních procesů a provozní efektivitě:

• Vysoký výkon
• Snížení prakticky až o 50% méně kroků7,8
• Menší manipulace s reagenciemi
• Čárové kódy na reagenciích a jednorázové automatické propojení ID s AST výsledky pro každý izolát
• Méně ručního zadávání dat s automatickým přenosem ID výsledků pro interpretaci AST výsledků
• Rychlý a jenoduchý přehled a podávání zpráv – výsledky dostupné kdekoliv a kdykoliv prostřednictvím MYLA® softwaru s mnoha funkcemi přizpůsobenými pro správu dat v reálném čase a včetně s připojením k vašemu stávajícímu LIS
• Vytvořte a sledujte epidemiologické výsledky s přizpůsobeným a fexibilním řešením kdekoliv a kdykoliv prostřednictvím MYLA® softwaru

Jistota s kompletní sledovatelností

VITEK® Řešení zajištuje kompletní sledovatelnost, která přispívá k celkové efektivitě laboratoře a jistotě.

• Předem aplikované čárové kódy na reagenciích a jednorázové automatické propojení ID s AST výsledky pro každý izolát
• Pacient a informace o vzorku jsou spojeny prostřednictvým závěrečných zpráv
• Výsledky a systémové informace jsou snadno dostupné na dálku
• Paralelní příprava vzorků několika mikrobiolgy na různých místech nebo stolech 

Zdroje:

1) Kaleta and Wolk, Clin Lab News ; May 2012

2) Barenfanger et al. JCM 1999 37 (5) 1415

3) Galar et al. EJMID 2012 31 (9) 2445

4) Eigner et al. JCM August 2005 43 (8) 3829

5) Mitchel et al. JCM 2015 53 (8) 2473

6) Ayats J., et. al. ASM 2007

7) Heller-Ono A. bioMerieux® White Paper, 2008

8) Römmler W., et al. ASM 2006; Poster C-123.

ETEST^® Ceftolozan/Tazobactam (C/T)* testovací proužky jsou naše nové rychlé, spolehlivé řešení pro testovaní citlivosti ceftolozanu a tazobactamu.

Zásadní součást dohledu nad antimikrobiálními látkami 

Multirezistentní mikroorganismy (MDRO), zejména gramnegativní bakterie, představují kritickou a narůstající hrozbu pro oblast zdravotní péče. Zajištění, aby pacienti dostali správnou antimikrobiální látku ve správném množství a ve správný čas je cílové pro dohled nad antimikrobiální správou. Toto pomáhá ke zlepšení výsledků u pacientů, prevenci vzniku rezistence a zachování účinnosti nových antimikrobiálních látek. Ostražitost a přesné antimikrobiální testování citlivosti je důležitou součástí  boje proti rezistencím. 

ETEST^® C/T proužky nabízejí snadnou a spolehlivou metodu jak stanovit přesné hodnoty MIC pro infekční organismy citlivé na Ceftolozan a Tazobactam, s cílem tak optimalizovat léčbu a užívání antibiotik.

Přípravek Zerbaxa^®, kombinace Ceftolozanu a Tazobactamu, je indikován k léčbě dospělých pacientů s komplikovanými infekcemi močových cest (cUTI) včetně akutní pyelonefritidy a v kombinaci s metronidazolem u komlikovaných břišních infekcích (cIAI),způsobených gramnegativními mikroorganismy jako Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis a Pseudomonas aeruginosa.

Přesné MIC u ETEST^® C/T

ETEST^® C/T proužky mají snadné použítí a získáte množství informací. ETEST^® generuje hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MIC) z kontinuální škály a může poskytovat výsledky mezi konvenčním dvojnásobným ředěním, tj. poloviční ředění. To znamená, že narozdíl od difuzních metod, může poskytovat přesné MIC breakpointy tak jako interpretační kategorii (S, I, R). Nejen, že budete vědět zda je organismus citlivý, ale budete vědět s velkou přesností jak je citlivý – informace, která může pomoct lépe přizpůsobit antibiotickou léčbu a zároveň snížit riziko vzniku bakteriálních rezistencí. Mít přesné hodnoty MIC také umožňuje epidemiologické sledování vývoje infekčních oraganismů a detekci výskytu rezistencí během časového období.

etest_ceftolozane_tazobactam_ct256.jpg

Tenké inertni,neporové plastické proužky ETEST^® C/T  maji škálu minimalní inhibiční koncentrace (MIC) v μg/mL na jedné straně a předdefinovaný antibiotický gradient na druhé. Po nanesení proužku na povrch agaru s inokulem se antibiotický gradient přenáší do agaru a bude tvořit stabilní, kontinuální a exponentialní gradient antibiotikové koncentrace. Bakterie rostoucí pod proužkem vytvářejí elipsu. Pouhých 16 hodin inkubace a můžete odečítat hodnoty MIC. Je to tak jednoduché.

Součást řady “Zlatý Standard” ETEST^®

Nové ETEST^® C/T testovací prožky patřící do skupiny ETEST^®, originálních gradientých testovacích proužků. ETEST® proužky jsou považovány za zlatý standard v detekci MIC a jsou široce zdukumentovány pro jejich účinnost a přesnost. ETEST®  obsahuje rozšířenou škálu více než 95 antimikrobiálních přípravků, nabízí přesnost v testování MIC pro antibiotika, antifugální látky tak jako pro antimikrobiální detekci rezistence (ARD).

 

* s označením CE-IVD ; Autorizovaný FDA.

Přímá identifikace S. aureus

chromID™ S. aureus Elite agar je inovativní chromogenní médium, které detekuje Staphylococcus aureus již za 18 až 24 hodin. Stále častější rezistentní formy S. aureus představují vážnou hrozbu pro lidské zdraví ¹ a proto je jejich včasné a kvalitní testování důležité v péči o pacienta.

chromID™ S. aureus Elite agar je součástí řady chromID^™ snadno použitelné, standardizované metody pro kultivaci a identifikaci mikroorganismů v klinických vzorcích. Peptony a chromogenní substrát v agaru chromID™ S. aureus Elite umožnují růst a přímou identifikaci kolonií S. aureus, které se pro snadnou identifikaci barví růžově. Médium je vhodné pro různé typy vzorků: krevní kultury, nosní výtěry, genitální vzorky, vzorky stolice, vzorky kůže z popálenin a respirační vzorky (včetně respiračních vzorků od pacientů s cystickou fibrózou).

• Citlivost 90.5% (IC*: [85.6-93.8]) a specificita 97.9% (IC*: [96.1-99.0]) po 18-24 hodinách pro pacienty bez cystické fibrózy
• Citlivost 95.4% (IC*: [89.5-97.4]) a specificita 100% (IC*: [92.2-100]) po 72 hodinách pro respirační vzorky od pacientů s cystickou fibrózou
• Cenově výhodné, předem připravené médium
• Snadné použití standardizované metody

Pacienti s cystickou fibrózou

Rychlejší a přesnější detekce S. aureus v respiračních vzorcích

S. aureus patří mezi přední bakterie izolované z respiračních vzorcích od pacientů s cystickou fibrózou. Pro zlepšení celkové prognózy je důležitý výběr nejvhodnějšího antibiotika a včasná aplikace léčby ². Trvalá kolonizace těmito bakteriemi vede k progresivnímu plicnímu poškození a může přispět k růstu organismu jako je  Pseudomonas aeruginosa. Směsné kultury a koinfekce mohou vést k progresi virulence antibioticky-rezistentních S. aureus³. Po 48-72 hodinách chromID™ S. aureus Elite nabízí vysokou míru citlivosti a specifičnosti lepší než jiné metody^4,5.

^{1.        CDC. Antibiotic Resistance Threats in the United States 2013.}

^{2.        Goss, C. and Muhlebach, M., Staphylococcus aureus and MRSA in cystic fibrosis. Journal of Cystic Fibrosis 10 (2011) 298-306.}

^{3.        Hammer, N.D. et al. - Inter- and Intraspecies Metabolite Exchange Promotes Virulence of Antibiotic-Resistant Staphylococcus aureus. - Cell Host & Microbe 16 , 531–537, October 8, 2014.}

^{4.        V.Tafani  et al, ASM 2016 - Clinical evaluation of a new chromogenic medium for the isolation of staphylococcus aureus in various samples including cystic fibrosis patients}

^{5.        PREECE C., PERRY A., JONES A. L. and al. – Comparison of two chromogenic media for isolation of S. aureus from respiratory samples of patients with cystic Fibrosis – Journal of cystic Fibrosis - 2015 – Vol. 14, Suppl. 1, p. S73.}

https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf